Истражитељ болничке његе је професионалац који одређује подобност кандидата за програме медицинске помоћи и способност пацијента или његове уже породице да плаћају рачуне за здравствену заштиту, обрађује информације о осигурању од одељења извора и спречава превару здравствене заштите. Да бисте постали истражитељ у болничкој нези, морате да похађате диплому, пожељно у области медицине или медицинске неге и да испуњавате услове за лиценцирање специфичне за државу.
$config[code] not foundОдређивање подобности
Појединци који желе да се пријаве за медицинску помоћ можда ће морати да испуне одређене савезне и државне услове. Истраживач у болничкој служби интервјуише подносиоце захтева како би потврдио питања као што су идентитет, старост, величина породице и приход. На примјер, ако особа са инвалидитетом жели да се пријави за Медицаид, болнички истражитељ може провјерити њихове идентификацијске документе како би потврдио старост, пребивалиште и држављанство. Он такође може да анализира финансијске информације подносилаца захтева, укључујући плате, социјално осигурање, камате и пензију.
Ассистинг Апплицантс
Истраживач у болничкој нези помаже пацијентима да успјешно поднесу пријаве за програме медицинске помоћи. Он своје искуство користи како би савјетовао кандидате о разлозима за и против различитих планова здравствене заштите и може им помоћи да изаберу добављаче. Понекад болнички истражитељ може превести документе на језик који подносилац захтјева лако разумије. На пример, када особа са поремећајем комуникације жели да се пријави за програм медицинске помоћи, истражитељ у болници може да пронађе специјалисту за говор како би омогућио ефикасну комуникацију.
Видео дана
Довео сам вам Саплинг. Доносио сам вам СаплингМанагинг Паиментс
Као болнички истражитељ, ваш посао је да управљате плаћањима од стране трећих лица. Ово обично подразумева да пружаоци медицинске помоћи са фактурама осигуравају да су надокнађена средства у складу са евиденцијом објекта. Такође, можете платити трећим лицима банковне рачуне болнице за плаћање. Ако пацијент има план здравственог осигурања са нејасним терминима, можете покренути комуникацију с пружатељима услуга како бисте разјаснили проблем. То помаже да се болнице заштите од финансијских губитака.
Цурбинг Фрауд
Преваре укључују намјерно погрешно приказивање информација или обмане. Иако рад унутрашњих ревизора открива и спречава преваре, истражитељи у болничкој нези могу одиграти кључну улогу с обзиром да проводе више времена проучавајући широк спектар докумената.Ако сумњате да финансијски документи подносиоца захтева за медицинску помоћ нису оригинални, можете, на пример, да обавестите релевантно одељење да бисте проверили информације. Ефикасан истражитељ болничке његе има одличне аналитичке способности и оријентисан је на детаље.
